Дефицит медперсонала в здравоохранении России: проблемы и решения

Май 23, 2024 / 04:50

Согласно отчету Высшей школы экономики, ситуация в российской системе здравоохранения характеризуется дефицитом медицинского персонала, включая врачей и медсестер. Федеральный проект Минздрава под названием «Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами» оказался лишь частично эффективным в решении этой проблемы.

Дефицит медперсонала в здравоохранении России: проблемы и решения

Анализируя основные проблемы российской медицины, специалисты университета предложили свои решения в докладе «Российское здравоохранение: перспективы развития», опубликованном в мае.

По данным доклада, количество врачей в медучреждениях, подчиненных Минздраву России, сократилось с 608,7 тыс. в 2000 году до 541,5 тыс. в 2022 году, хотя общее число врачей в стране выросло с 680,2 тыс. до 744,1 тыс. за тот же период. Аналогично, численность среднего медицинского персонала снизилась как в государственном секторе, так и в целом по стране, с более значительным уменьшением в государственном секторе.

Этот процесс отражает переход медработников из государственного сегмента в частный и ведомственный сектор. На сегодняшний день 28% врачей и 18% среднего медицинского персонала заняты в частных и ведомственных медицинских учреждениях.

Также наблюдаются негативные тенденции в структуре кадрового обеспечения, несмотря на стратегию укрепления первичного медико-санитарного звена (ПМСП). Согласно Центральному научно-исследовательскому институту организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ), число штатных врачей в поликлиниках за период 2017–2021 годов сократилось до 45,7 тыс.

Масштабные усилия направлены на преодоление дефицита медперсонала и улучшение структуры кадров в российском здравоохранении, включая меры по удержанию специалистов в государственных медучреждениях и стимулированию активного развития частного сектора.

Для обеспечения квалифицированными кадрами важно внедрение комплексных программ, содействующих повышению уровня профессиональной подготовки и мотивации медработников. Такие меры позволят справиться с вызовами, стоящими перед российским здравоохранением, и обеспечить население качественными медицинскими услугами.

Количество стационарных медицинских учреждений в стране в последние годы постепенно увеличивается. В то же время, численность штатных врачей в этих учреждениях также растет. Например, за последний год количество штатных врачей увеличилось с 31,1 тыс. до 40,2 тыс. Однако при этом численность физических лиц, обращающихся в стационары, остается практически неизменной — около 30,2 тыс. человек. Это говорит о том, что наблюдается некоторая диспропорция между количеством врачей и числом пациентов, что может повлиять на качество медицинского обслуживания.

В рамках данной ситуации важно обратить внимание на конкретные проблемы, с которыми сталкиваются как врачи, так и пациенты. Учитывая, что физические лица также воспринимают изменения в системе здравоохранения, важно понимать их точку зрения.

Например, в исследованиях выявлено, что до 30% пациентов предпочитают обращаться к конкретному врачу и проявляют большее доверие именно к нему, а не к системе в целом. Это подчеркивает важность личного взаимодействия между врачом и пациентом, а также необходимость развития коммуникационных навыков у медицинских работников.

Такой подход поддерживает гипотезы маркетологов о том, что доверие людей зависит от отношений между личностями, а не только от качества предоставляемых услуг. Однако часто в современной медицинской системе отсутствует прозрачность и доступность информации обо всех участниках процесса. Это создает сложности как для пациентов, так и для врачей.

Традиционно, внимание уделяется институциям, брендам и программам, в то время как специалисты остаются на заднем плане. При этом важно осознать, что концепция пациентоориентированного подхода включает в себя не только работу медика с пациентом, но также их общение на уровне личности.

Важно умение врачей устанавливать контакт с пациентами, прислушиваться к их мнению и находить общий язык. Пациенты должны видеть врача не только как специалиста, но и как человека, с которым можно легко общаться и выстраивать доверительные отношения.

В связи с этим, важно развивать личный бренд как врачам, так и клиникам, особенно частным. Публикации в СМИ и социальных сетях могут стать эффективным инструментов для расширения аудитории и повышения доверия к специалистам.

Кроме того, активное продвижение персонального бренда может помочь пациентам сделать правильный выбор при выборе медицинского учреждения. Наконец, личный бренд врача может также способствовать улучшению самооценки и профессионального роста, а также укреплению имиджа как специалиста, на которого можно положиться.

В целом, развитие личного бренда врача имеет потенциал для улучшения качества медицинского обслуживания и создания долгосрочных партнерских отношений между врачом и пациентом.

Развитие личного бренда является важным инструментом не только для врачей, но и для всех специалистов в различных областях. Личный бренд помогает выделиться из толпы, привлечь внимание целевой аудитории и добиться успеха как в профессиональной, так и в личной жизни.

Для врачей особенно ценно иметь развитый личный бренд, так как это способствует улучшению карьерных возможностей, привлечению пациентов и укреплению авторитета в медицинском сообществе.

Построение личного бренда врача начинается с определения целей и задач. Важно понимать, что хотите достичь, какую аудиторию привлечь и какие ценности и уникальные качества предложить.

Далее необходимо провести анализ текущего состояния личного бренда: что уже известно о вас в обществе, какие впечатления о вас существуют. Это позволит определить, с чего начать работу над улучшением своего имиджа.

Ключевым моментом в построении личного бренда врача является определение целевой аудитории. Выбранные коммуникационные каналы и стратегии должны быть направлены на привлечение и удержание именно тех людей, которых вы хотите видеть в качестве своих пациентов или партнеров.

Следующим шагом становится анализ своих сильных сторон: какие знания, умения, опыт и личностные качества вы готовы предложить своей аудитории. На основе этого анализа формируется ваше уникальное предложение, которое будет выделять вас среди конкурентов. Важно четко понимать, чем именно вы можете быть полезны вашей целевой аудитории и какие преимущества вы можете предложить.

На последнем этапе необходимо выбрать подходящие каналы и форматы коммуникации для продвижения своего личного бренда. Это может быть блог, видео контент, участие в конференциях, публикации в профильных изданиях и т.д. Главное, чтобы все коммуникации были авторитетными, информативными и соответствовали вашим целям и целевой аудитории.

Развитие личного бренда врача — это длительный и постоянный процесс, требующий усилий, времени и терпения. Но благодаря правильно построенной стратегии и целеустремленности вы сможете достичь значительных результатов, повысить свою экспертность, привлечь больше пациентов и укрепить свое влияние в медицинском сообществе.

Успешный личный бренд — это не только ключ к карьерному росту, но и возможность влиять на окружающих, делать мир лучше и помогать людям в борьбе за здоровье и качество жизни.

В зависимости от поставленной цели, целевой аудитории и индивидуальных особенностей личности выбираются различные каналы коммуникации: для некоторых это написание собственной книги и участие в конференциях, для других – активное присутствие в социальных сетях.

Сегодня люди все более нуждаются в проверенной медицинской информации, доступной на понятном для широкой аудитории языке. Этот факт подтверждается миллионами запросов в поисковых системах: каждый пятый житель России ищет информацию в интернете, включая вопросы, связанные со здоровьем.

Использование цифровых технологий предоставляет возможность специалистам медицинской сферы не только расширить свою аудиторию и повысить уровень доверия к ним в профессиональном сообществе, но и повысить общественное доверие к медицине в целом.

По данным авторов доклада, население особенно чувствительно к дефициту врачей участковой службы (терапевтов, педиатров, врачей общей практики). К примеру, в 2021 году заполненность вакансий врачей участковых терапевтов составляла 79,1%, что означает дефицит в 21%. Однако, если сравнивать фактическое число врачей с требуемым для соблюдения нормативов (1700 жителей на одного врача), дефицит врачей участковых терапевтов возрастает до 32%, а участковых педиатров – до 13%.

Среди специальностей, ощущающих дефицит в городских поликлиниках, обычно выделяют рентгенологи, стоматологи-ортопеды, дерматологи, ЛОР-специалисты, травматологи, фтизиатры, неврологи, хирурги, офтальмологи. В стационарных условиях часто необходимо дополнять штат реаниматологами, офтальмологами, УЗИ-специалистами, психотерапевтами, специалистами по функциональной диагностике, педиатрами, рентгенологами.

Одной из серьезных проблем в здравоохранении являются региональные различия в уровне обеспеченности врачебными кадрами. По официальным данным, в 2022 году в 22 субъектах Российской Федерации отмечается значительный дефицит врачебных кадров, в то время как в 11 регионах наблюдается избыток врачей.

Интересно, что в 7 регионах отмечается крайне низкая численность среднего медицинского персонала по сравнению с потребностью, необходимой для реализации программ государственных гарантий бесплатного медицинского обслуживания граждан. В то же время в 18 регионах фиксируется избыток среднего медицинского персонала.

Неравномерность в кадровом обеспечении обусловлена различными факторами, включая недостаточное планирование кадров. Отсутствие средне- и долгосрочных планов кадрового обеспечения мешает осознанной подготовке специалистов медицинского профиля.

Например, федеральный проект «Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами» оценивает потребность в кадрах только на ближайшие годы и без разбивки по конкретным специальностям. Это затрудняет точное планирование подготовки медицинских специалистов.

Для решения данной проблемы необходимо более детальное определение потребностей регионов в кадрах, что обеспечится созданием более подробных планов по программам ординатуры в медицинских вузах. Такие планы должны учитывать текущую потребность регионов в кадрах, основываясь на оценке вакансий медицинского персонала.

Только таким образом можно обеспечить высокий уровень готовности специалистов на различных уровнях медицинской помощи и обеспечить устойчивое развитие здравоохранения.

Важно улучшить систему планирования кадров в здравоохранении, чтобы избежать недостатка или переизбытка квалифицированных специалистов в медицинской сфере. Только при сбалансированном и осознанном подходе к планированию кадров здравоохранения можно гарантировать эффективное функционирование системы здравоохранения и обеспечение населения качественной и своевременной медицинской помощью.

Существует высокая вероятность возникновения новых диспропорций в сфере здравоохранения. Одной из основных проблем является недостаточное учет сдвигов, происходящих в организации медицинской помощи.

Несмотря на усилия по укреплению первичной медико-санитарной помощи («ПМСП») и введенные меры для ее улучшения, эти аспекты не отражены должным образом в планах по кадровому обеспечению здравоохранения.

Исходя из документации по федеральному проекту, предусматривается увеличение количества врачей, работающих в амбулаторных условиях, с 20,7 на 10 тыс. населения в 2017 году до 22,5 в 2024 году. Однако доля этих специалистов в общем числе врачей, по оценкам экспертов, останется на уровне 55,2% за весь период.

Проблему нехватки врачебного персонала в здравоохранении признают и в Министерстве здравоохранения. Глава ведомства Михаил Мурашкин заявил, что для решения этой проблемы потребуется еще не менее 5–6 лет.

В прошлом году зафиксировано увеличение численности врачей на 10 тыс. человек. Для поддержания положительного динамики необходимо продолжать предпринимаемые меры по социальной поддержке медицинских работников, ужесточать контроль за поступлением в медицинские вузы, развивать возможности для профессиональной переподготовки врачей и повышать качество медицинского образования.

По материалам: www.kommersant.ru