Заболевания, затрагивающие слизистую оболочку носа, горла и среднего уха, могут проявляться в виде насморка, синуситов, отитов и бронхитов.
Для облегчения состояния при насморке рекомендуется промывание носа, однако многие игнорируют эту процедуру, полагая, что она бесполезна или даже опасна для ушей.
Оториноларинголог Ян Сирота из клиник «DocMed» и «DocDeti» объясняет, как непосредственно связано ухо и нос, и возможно ли, что промывание носа провоцирует отит.
Отит характеризуется воспалением в ухе и может иметь разные формы, включая наружный отит, возникающий из-за воздействия жидкости, особенно у пловцов, а также травм, например, от ватных палочек.
Важно понимать, что инфекция может попасть в слуховую трубу и затронуть барабанную полость, но это происходит не так часто.
В основном говорят о воспалении среднего уха, которое может начаться после промывания носа, так как среднее ухо соединяется с носоглоткой через слуховую трубу.
Часть солевого раствора действительно может попасть в слуховую трубу, создавая условия для патогенных микроорганизмов, однако при правильной технике промывания это происходит бесследно.
Неприятные ощущения в ухе чаще всего связаны с тем, что раствор проходит рядом со слуховой трубой, а не из-за непосредственного попадания в ухо.
Жидкость в полости среднего уха, известная как серозный (экссудативный) отит, иногда оказывается там не только в результате промывания. В обычных условиях в ухе вырабатывается слизь. Однако при воспалении и отёке слуховой трубы слизь может задерживаться и со временем воспаляться, что приводит к острому среднему отиту, требующему лечения.
Исследования показывают, что промывание носа солевым раствором может быть эффективным при острых респираторных вирусных инфекциях, аллергиях и патогенах. Эта процедура усиливает защитные механизмы слизистой оболочки от инфекций с помощью ресничек, которые способствуют продвижению слизи.
Эффективнее всего промывать нос с использованием лейки, ирригатора или шприца. Солевые растворы, хотя и различаются по составу, демонстрируют схожую эффективность при насморке, вызванном вирусными инфекциями. Для аллергического ринита гипертонический раствор может показывать лучшие результаты.
Важно использовать качественную воду: фильтрованная не подойдёт, лучше использовать кипячёную или специальную для инъекций, доступную в аптеках. При промывании важно помнить, что это помогает выталкивать лишнюю воду и регулировать давление, обеспечивая отток слизи через рот и устье слуховой трубы.
Если используются устройства с давлением (ирригаторы или шприцы), процедуру следует проводить над раковиной. При использовании лейки рекомендуется наклонять голову в сторону, противоположную ноздре, в которую заливается раствор.
У маленьких детей лечение отличается, так как они более подвержены воспалениям уха; по статистике, к трёхлетнему возрасту как минимум один раз острым средним отитом болели более 50% детей.
У маленьких пациентов анатомия носоглотки отличается, что делает их более уязвимыми к вирусам и бактериям.
Часто у них наблюдается увеличение глоточной миндалины, что затрудняет защитные функции организма.
Промывание носа с использованием солевого раствора может быть рекомендовано, но существует риск попадания раствора в слуховой проход.
Исследования показали, что изотонический раствор с последующей аспирацией действительно полезен при вирусном рините, и педиатрические ассоциации поддерживают эту процедуру, учитывая её безопасность.
Возрастные рекомендации для промывания носа различаются: для детей до 6 месяцев подходят только капли, после 6 месяцев можно использовать душ, а детям старше трех лет разрешается применять лейку или специальный прибор «Долфин».
Научить детей сморкаться — также важная часть процедуры.
Промывание носа разрешено при насморке, вызванном ОРВИ или аллергией, и практикуется как у взрослых, так и у детей.
Корректное выполнение процедуры, например, при выполнении стоя, минимизирует риск попадания воды в ухо.