EVALI ставит под вопрос вейпинг как более безопасную альтернативу курению табака. Это состояние, названное EVALI (в переводе — «повреждение легких, связанное с использованием электронных сигарет и вейпингом»), стало предметом внимания после появления первого задокументированного случая в России. 17-летний подросток, увлекающийся вейпингом, поступил в Морозовскую больницу с признаками данного заболевания.
Симптоматика EVALI схожа с другими легочными заболеваниями, однако потоки пациентов, страдающих от EVALI, начали увеличиваться после первоначального всплеска в 2019 году в США. Именно тогда было выявлено, что диагностика этой болезни затруднена из-за множества схожих проявлений. Пациенты могут отмечать различные симптомы, включая кашель, одышку и даже тяжелую дыхательную недостаточность.
Важно упомянуть и так называемые «попкорновые легкие» — термин, используемый для описания хронической болезни, при которой бронхиолы воспаляются и образуются рубцы. Эта болезнь связана с длительным контактом с химическими веществами, чаще всего содержащимися в ароматизаторах для вейпов. Рубцевание лёгких ухудшает их функционирование, нарушая процесс газообмена, что приводит к постоянному кашлю и одышке.
На фоне появления случаев EVALI эксперты призывают к осторожности, подчеркивая необходимость лучшего понимания рисков, связанных с вейпингом, и необходимости более строгого контроля за продажей подобных продуктов. В условиях недостатка данных все еще остается много вопросов касательно долгосрочных последствий использования вейпов, что делает эту тему актуальной и востребованной в общественном обсуждении.
Облитерирующий бронхиолит впервые был зафиксирован у работников завода в американском Джаспере. В производимых там маслах оказалось вещество диацетил, которое является опасным для легких и стало причиной болезни, получившей название «попкорновая легочная болезнь». После этого случая Центр по контролю заболеваний в США (CDC) выпустил рекомендации для работников, использующих ароматизаторы.
Также стоит упомянуть о связи этой болезни с вейпингом. Первый известный случай вейпинга, приведший к облитерирующему бронхиолиту, был зарегистрирован в Канаде. В больницу попал 17-летний подросток, активно использовавший вейпы с высоким содержанием тетрагидроканнабинола. Второй случай касался 40-летней женщины, также госпитализированной с серьезными респираторными проблемами.
Медики выявили хроническое воспаление и фиброз мелких дыхательных путей у четырех пациентов в возрасте от 3 до 8 лет.
Диагноз EVALI ставится после исключения COVID-19, гриппа и других инфекций, если пациент использует электронные сигареты. Важно отметить, что болезнь еще недостаточно изучена, и врачи только начинают понимать, как работать с ней. Лечение основано на симптомах, и в большинстве случаев пациенты выздоравливают в течение нескольких недель, однако некоторым может потребоваться более длительный период восстановления.
Тяжелые формы EVALI могут требовать интенсивной терапии или вентиляции легких. Серьезное воспаление легких, вызываемое EVALI, проявляется сильным кашлем и другими симптомами, и, возможно, может развиться даже у тех, кто не использует вейпы.
Синдром EVALI (влияние вейпинга на легкие) может в тяжелых случаях требовать госпитализации, оставляя долгосрочные последствия. Острая легочная патология, ассоциированная с вейпингом, стала предметом систематических обзоров и исследований.
В США были разработаны обновленные рекомендации для медиков по диагностике и лечению EVALI, включая необходимость отказа от продуктов с содержанием ТГК.
В Канаде зафиксирован критический случай бронхиолита у 17-летнего подростка, у которого развилась серьезная дыхательная недостаточность после использования электронных сигарет. Также отмечен случай с женщиной, страдавшей от обструкции дыхательных путей, связанным с использованием вейпов.
Долгосрочное применение электронных сигарет связано с развитием фиброза мелких дыхательных путей и бронхиолита, что наблюдается у пациентов с многолетним опытом вейпинга, подтверждая серьезность последствий для здоровья.
