Проблема нехватки донорских органов является глобальной. В 2023 году Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарств США (FDA) дало зеленый свет для клинических испытаний по трансплантации почек от животных к людям.
Этот метод называется «ксенотрансплантация» и имеет долгую историю, начиная с первых задокументированных попыток в 1905 году во Франции. В тот раз ребёнку с почечной недостаточностью успешно пересадили орган, и после операции наблюдалось улучшение функции почек.
Однако в дальнейшем попытки пересадки органов от животных завершились неудачами, что было связано с реакцией иммунной системы человека, которая отвергала чуждые клетки. В связи с этим, вторая половина XX века ознаменовалась возвращением к процедуре трансплантации благодаря появлению иммунодепрессантов, которые подавляют иммунный ответ.
На сегодняшний день в мире, включая Россию, активно проводятся трансплантации почек, печени и сердца. Однако найти подходящего донора остается сложной задачей, из-за чего многие пациенты долго ждут своей очереди.
В США список ожидания превышает 100000 человек, а в России эта цифра также внушительна. Исследования показывают, что с использованием животных-доноров реакция отторжения может проявляться по истечении нескольких дней и контролироваться медицинскими препаратами.
Приматы, такие как шимпанзе, не подходят в качестве доноров органов для людей по нескольким причинам.
Во-первых, трудности размножения этих животных в неволе и длительный срок их беременности затрудняют получение достаточного количества органов для трансплантации.
Во-вторых, размеры некоторых органов, например сердца приматов, не соответствуют человеческим потребностям, что делает их непригодными для нормальной циркуляции крови.
Более того, приматы несут высокую вероятность заражения опасными вирусами, такими как вирус иммунодефицита обезьян, от которого развился ВИЧ, а также герпесвирусами.
Существует и другая проблема - свиньи, которые также рассматриваются в качестве потенциальных доноров, могут неэффективно функционировать в человеческом организме.
Это связано с высоким уровнем иммунного барьера между человеком и свиньей, что приводит к моментальному отторжению свиного органа после пересадки.
Однако современные технологии, включая генную инженерию, могут изменить ситуацию.
Генетически модифицированные свиньи, созданные для трансплантации, уже существуют.
Их гены изменяются на этапе эмбриона путем внедрения человеческих генов, чтобы свиньи могли лучше приживаться в человеческом теле и минимизировать иммунные реакции.
Весной 2024 года в США была проведена операция 62-летнему Ричарду Слеймену и 54-летней Лайзе Пизано - их органы заработали, однако пациенты, к сожалению, умерли через два месяца.
В то же время, 53-летняя Тована Луни из Алабамы, которой пересадили свиную почку в ноябре 2024 года, демонстрирует положительные результаты и чувствует себя хорошо.
Это открывает возможности для клинических испытаний новых методов лечения и минимизации рисков отторжения.
Пересадка органов от свиней может спасти жизни тысяч людей, ожидающих донорских органов.
Свиньи подходят для таких целей благодаря размеру их органов, быстрому размножению и меньшему риску передачи инфекций.
Используя генную инженерию, учёные уже добились успеха в том, чтобы свиные органы приживались у человека.
Первые операции подтвердили эффективность данной технологии, и в будущем она может решить проблему нехватки донорских органов.
Первое клиническое испытание, проведённое с использованием генетически модифицированных свиных почек у пациентов с хронической болезнью почек, было одобрено FDA и раскрывает новые горизонты в области «ксенотрансплантации».
Важно также рассмотреть развитие «ксенотрансплантации», выбор видов и методы иммуномодуляции, которые способствуют успешной пересадке.
Современные иммунодепрессанты играют ключевую роль в предотвращении отторжения трансплантированных органов и остаются в центре внимания исследователей.
Разработка и тестирование генетически модифицированных свиней с повышенной совместимостью с человеческой иммунной системой являются важными шагами к успешным пересадкам, что подтвердили эксперименты на приматах.
