Сердца мужчин и женщин имеют ряд отличий, наиболее заметных в размере и массе. Обычно сердца женщин весят от 250 до 320 граммов, в то время как у мужчин их масса колеблется между 300 и 360 граммами.
У женщин сердечная мышца содержит больше жировой ткани, а коронарные артерии имеют меньший диаметр, что может влиять на общее состояние сердечно-сосудистой системы. МРТ-исследования показывают, что стенка левого желудочка у женщин сокращается более эффективно, образуя вихревые потоки, что улучшает работу сердца.
Мужчины имеют более крупный левый желудочек, что увеличивает ударный объем - количество крови, выбрасываемое за одно сокращение. Однако при этом у мужчин сердце работает на более высоких энергозатратах из-за большего объема тела.
В то же время, женские артерии обладают большей эластичностью, что способствует лучшей микроциркуляции, но меньший диаметр делает их более подверженными спазмам. У мужчин же более широкие сосуды, что улучшает кровообращение.
Сердечно-сосудистые заболевания затрагивают как мужчин, так и женщин. Основные факторы риска включают нарушения обмена веществ, высокое артериальное давление, избыточный вес, а также вредные привычки, такие как курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Профилактика этих заболеваний должна учитывать как половые различия, так и общий образ жизни.
Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и стенокардия встречаются у мужчин значительно чаще, чем у женщин. Эти заболевания могут проявляться рано, начиная с 40 лет, как следствие атеросклероза. Поэтому неожиданный инфаркт у молодого, внешне здорового мужчины — не редкость. Напротив, женщин до менопаузы защищают гормоны, что приводит к более позднему развитию инфарктов. Однако после менопаузы риск гипертонии и инсульта у женщин возрастает.
Инфаркт у мужчин обычно сопровождается острой болью в груди, тогда как у женщин симптомы могут проявляться более слабо: слабость, тошнота и одышка затрудняют диагностику. Также у женщин чаще встречаются заболевания мелких коронарных артерий, что ухудшает прогноз инфаркта, особенно в более позднем возрасте, когда присутствуют сопутствующие заболевания. Хирургическое лечение инфаркта у женщин также может быть менее успешным из-за меньшего диаметра сосудов и повышенного риска тромбозов. Эти факторы способствуют повышенной смертности и развитию хронической сердечной недостаточности в первый год после инфаркта у женщин.
Гормоны, в частности эстрогены, играют важную роль в работе сердца, регулируя частоту сердечных сокращений, сосудистый тонус, артериальное давление и обменные процессы в миокарде. Эстрогены также защищают сосуды, уменьшая риск атеросклероза и поддерживая эластичность артерий, так как способствуют снижению уровня веществ, которые способствуют образованию атеросклеротических отложений.
После менопаузы у женщин наблюдается увеличение риска гипертонии и ишемической болезни сердца из-за снижения уровня эстрогенов.
Хронический стресс, приводящий к повышению кортизола, может спровоцировать кардиомиопатию, известную как синдром «разбитого сердца», что также связано с повышением артериального давления и риском инфаркта.
Эксперт Мария Стрельникова подчеркивает, что профилактика сердечно-сосудистых заболеваний должна учитывать половые различия. Женщинам важно контролировать артериальное давление, избегать стресса, следить за весом и физической активностью.
Атипичные симптомы инфаркта, такие как слабость и тошнота, не должны игнорироваться. Курение и алкоголь значительно увеличивают риски заболеваний сердца у женщин.
Мужчинам следует сосредоточиться на образе жизни, препятствующем раннему атеросклерозу. Это включает контроль питания, артериального давления и уровня стресса. Силовые тренировки и кардионагрузки с инструктором особенно полезны.
Отказ от вредных привычек — один из лучших способов сохранить здоровье. Регулярные медицинские осмотры для мужчин рекомендованы с 35-40 лет, что поможет предотвратить сердечно-сосудистые проблемы.
Таким образом, сердечно-сосудистые риски возрастают у мужчин после 40 лет, а у женщин после 50 или в период менопаузы.
Скрининговую оценку факторов риска рекомендуется начинать у мужчин с 35-40 лет, а у женщин – с 50 лет или после менопаузы.
Важно проводить скрининг даже в случаях, когда нет явных заболеваний, поскольку такие состояния, как повышенный уровень холестерина или сахара в крови, могут не проявляться внешне, но являются серьезными факторами риска для сердца и сосудов.
Контроль артериального давления – это простая мера, которую можно осуществлять в домашних условиях с помощью тонометра.
При обнаружении значений выше 120 на 80 мм рт. ст. необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования, которое может включать консультацию кардиолога.
