Нормальное состояние человека включает в себя радость и удовлетворение от разных аспектов жизни. Однако существуют случаи, когда интерес и положительные эмоции исчезают.
Одним из таких расстройств является ангедония — состояние, при котором человек теряет удовольствие от привычных занятий и вещей, ранее приносящих радость.
Существуют два основных вида ангедонии. Первый — это полное отсутствие удовольствия от привычных хобби, когда даже любимые блюда кажутся безвкусными, а развлечения не вызывают интереса. Второй вид может проявляться частично, например, человеку все еще нравится пить кофе или читать книги, но это уже не приносит того удовлетворения, что раньше.
При социальной ангедонии общение с людьми становится неинтересным и вызывает тревогу, что может привести к изоляции. Важно различать ангедонию и апатию: первая характеризуется утратой радости, в то время как вторая — отсутствием энергии.
Обеи эти проблемы могут сопутствовать друг другу, но ангедония не является простым выражением грусти или лени. Это симптом ряда психических заболеваний и обуславливается нарушениями в мозговых структурах, отвечающих за вознаграждение и мотивацию.
В норме при приятных событиях выделяется дофамин — гормон удовольствия, который создает ощущение удовлетворения и подстегивает к повторению действия в будущем.
Ангедония — это состояние, при котором человек теряет интерес к жизни, а также удовольствие от общения и различных активностей. Это может проявляться в двух формах: социальной, когда пропадает желание взаимодействовать с окружающими, и физической, когда теряется интерес к хобби или занятиям, которые ранее приносили радость.
Причины ангедонии до конца не установлены, но исследования показывают, что эта проблема может быть связана с дисфункцией областей мозга, участвующих в системе вознаграждения, а также с определёнными физическими состояниями, такими как нехватка витамина D или дисбаланс гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Ангедония часто встречается у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия, шизофрения и биполярное расстройство.
Если заметили симптомы ангедонии, важно обратиться к специалисту. Врач может оценить риск самоповреждения и тяжесть состояния пациента. Для этого часто используется опросник шкалы удовольствия Снайта — Гамильтона (SHAPS), который состоит из 14 вопросов и доступен на русском языке. Также могут быть применены другие инструменты, такие как шкала социальной ангедонии (RSAS).
В процессе диагностики врач задаст вопросы о возможном употреблении психоактивных веществ и алкоголя, так как они могут усугублять психические расстройства.
Терапия ангедония аналогична лечению других психических расстройств. Эффективно использовать когнитивно-поведенческую терапию, однако в некоторых случаях медикаменты, такие как СИОЗС, могут не только не помогать, но и ухудшать состояние. Поэтому крайне важно не отменять препараты самостоятельно, а регулярно консультироваться с врачом, который подберет подходящую схему лечения.
В некоторых случаях ангедония может сигнализировать о наличии других заболеваний, например, диабета или ишемической болезни сердца, что также требует внимания.
Общая стратегия для улучшения состояния пациента заключается в выявлении и лечении основного заболевания. Если у человека наблюдаются симптомы гипотиреоза, важно провести обследование щитовидной железы, чтобы избежать развития или усиления ангедонии.
